Хирургия поджелудочной железы
Хирургия поджелудочной железы находит применение при панкреатите, ложной кисте и при опухолевых новообразованиях, как доброкачественных, так и злокачественных. Почти всегда оперативное вмешательство является основным направлением лечения – терапия может быть эффективна лишь при остром панкреатите. Тогда как хроническая его форма, а также ложная киста и особенно опухоли поджелудочной железы требуют обязательного проведения хирургической операции, которая не только будет способствовать общему улучшению состояний больного, но и при надлежащем проведении послеоперационных мероприятий приведет к полному восстановлению здоровья.
Острый панкреатит
При нарушениях оттока пищеварительных соков, вырабатываемых поджелудочной железой, причины чего могут заключаться как в сопутствующих заболеваниях, так и в неправильном питании либо злоупотреблении алкоголем, происходит сбой поступлений ферментов в кишечник, и какая-то их часть остаётся поджелудочной железе, начиная «переваривать» ее изнутри, разрушая ткани железы. Это вызывает ее воспалению, сопровождающееся отеком, что еще более затрудняет отток, усиливая разрушение железы. Возникает ситуация острого панкреатита. При этом больной испытывает нарушения пищеварения, высокую температуру и сильные боли в животе.
Своевременно начатое терапевтическое лечение иногда позволяет остановить этот процесс, но при наличии омертвения разрушенных тканей или формировании ложной кисты больному показана плановая операция поджелудочной железы, которая позволит устранить не только последствия острого панкреатита, но и его причины – например, камни в желчных путях, способствуя полному излечению.
Хронический панкреатит
Эффективная своевременная терапия может победить острое воспаление , почти без последствий. Однако иногда все же происходит гибель клеток железы и формирование. Эта рубцовая ткань сама по себе способна сужать протоки, провоцируя тем самым новое воспаление – возникает ситуация хронического панкреатита. Первопричины этого заболевания сегодня выяснены не до конца. Очевидно, играет роль и употребление алкоголя, и генетическая предрасположенность, и нарушение обмена веществ.
Хронический панкреатит проявляется в тяжёлых нарушениях пищеварения, сопровождающихся мучительными сильными болями. При дальнейшем развитии заболевания возможно формирование сахарного диабета по причине недостатка выработки инсулина поврежденными тканями железы.
Радикальный метод лечения в такой ситуации – хирургический. При операции проводится либо анастомоз (выведение) панкреатического протока в тонкий кишечник, либо, в тяжелых случаях, полное или частичное удаление поджелудочной железы. После анастомоза работа поджелудочной железы восстанавливаются, и пациент полностью выздоравливает, после удаления же человеку будет необходимо все время принимать лекарства – ферменты и инсулин.
Рак поджелудочной железы
Хирургическое лечение этого заболевания вполне эффективно на ранних стадиях, когда сама опухоль еще целиком локализована в пораженном органе и не дала метастазов, поэтому решающим фактором успеха является ранняя диагностика. Однако расположение железы в организме таково, что доступ к ней затруднен, и при наличии подозрения на рак производится, прежде всего, анализ крови на присутствие онкомаркеров. Независимо от результата анализа крови также проводится УЗИ, компьютерная томография и МРХПГ (магнитно-резонансной холангиопанкреатография). С помощью этих методов можно непосредственно визуализировать как желчные протоки, так и протоки поджелудочной железы, оценить их состояние и определить наиболее эффективную методику хирургического удаления опухоли.
Перспективным методом обследования и лечения является ЭРХПГ (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография). Данная методика позволяет непосредственно во время обследования провести необходимое оперативное вмешательство, тем самым сведя к минимуму возможность послеоперационных осложнений.
Возвращение здоровья
Итак, из всех проблем, связанных с работой поджелудочной железы, наиболее серьезные вызываются хроническим панкреатитом и онкологическими заболеваниями. Однако лечение поджелудочной железы хирургическими методами вполне способно победить эти серьезные патологии, и не только улучшить качество жизни больного, но и, при своевременном обращении в нашу клинику, достичь полного выздоровления.
