Артроскопия
Артроскопия – это эндоскопический метод исследования крупных суставов, который дает возможность специалисту визуально оценить степень разрушения суставной ткани.
Кроме диагностики, артроскопия позволяет проводить малоинвазивные операции на крупных суставах – коленном, плечевом, тазобедренном или голеностопном. Артроскопия проводится с помощью специального оборудования – эндоскопа, видеокамеры, видеостойки и вспомогательного оборудования.
Цель проведения артроскопии: процедура проводится ортопедами и хирургами с целью выявления травматических, воспалительных или дистрофических повреждений тканей суставов и их последующего лечения.
Показания к проведению артроскопии
1. Артроскопия коленного сустава – при подозрении на скопления жидкости в суставе, разрыв мениска, крестообразных связок, поражении хрящевой ткани.
2. Артроскопия плечевого сустава – заболевание сустава непонятного генеза, повреждение связок и мышц, а также костной ткани, травмы и повреждения сустава.
3. Артроскопия тазобедренного и голеностопного сустава – при патологиях неясного генеза, вывихах и переломах костей и воспалительных заболеваниях суставов.
1. Артроскопия коленного сустава – при подозрении на скопления жидкости в суставе, разрыв мениска, крестообразных связок, поражении хрящевой ткани.
2. Артроскопия плечевого сустава – заболевание сустава непонятного генеза, повреждение связок и мышц, а также костной ткани, травмы и повреждения сустава.
3. Артроскопия тазобедренного и голеностопного сустава – при патологиях неясного генеза, вывихах и переломах костей и воспалительных заболеваниях суставов.
Методика проведения процедуры
Проведение артроскопии требует специальной подготовки пациента и послеоперационного ухода за ним.
Подготовка к артроскопии:
1. Осмотр и консультация хирурга-ортопеда.
2. Проведение дополнительных методов исследования: рентген, МРТ, лабораторные исследования и так далее.
3. Получение информированного согласия пациента на процедуру.
4. За 12 часов до начала артроскопии рекомендуется воздержаться от приема пищи.
5. Подготовка места операции.
Проведение местной, спинальной или общей анестезии – общая анестезия проводится только при тяжелых заболеваниях, плохой переносимости боли пациентом и в других подобных случаях. Во всех остальных рекомендуется проведение артроскопии под местной или спинальной анестезией.
Проведение процедуры
На коже пациента делают разрезы длиной около 5 мм, через которые в сустав вводится артроскоп с видеокамерой, позволяющей визуализировать происходящее в суставе. Через эндоскоп, в зависимости от цели операции, проводится диагностическое исследование или оперативное вмешательство.
Сама процедура занимает от 30 до 60 минут и не причиняет особых неудобств или болевых ощущений пациенту. Неприятные ощущения могут появиться в послеоперационном периоде, когда закончиться действие обезболивающих препаратов.
Послеоперационный уход
В течение 24-48 часов больной должен лежать, зафиксировав больной сустав и используя лед или холодную грелку для уменьшения отека и воспаления.
При сильных болевых ощущениях больному назначаются обезболивающие и НПВС.
Специальных средств для обработки места разреза обычно не требуется, пациент должен избегать намокания сустава и следить, чтобы в раны не загрязнялись. Возможно наложение повязки или обработка растворами антисептиков.
В течение 4-6 недель необходимо оберегать сустав от нагрузок, возможно использовать костыли или другие приспособления, облегчающие ходьбу.
При появлении сильных болей, кровотечения, повышения температуры тела, резкого увеличения объема сустава и других симптомов воспаления, необходимо как можно скорее обратиться за помощью к лечащему врачу, проводившему операцию или в ближайшее медицинское учреждение.
Артроскопия – современный, надежный и малоинвазивный способ диагностики и лечения, который сегодня широко используется в ортопедии, травматологии и хирургии.